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1968年，第一批北京醫(yī)生身負(fù)援外醫(yī)療重任，抵達(dá)位于非洲西岸的幾內(nèi)亞共和國。55年來，“中國醫(yī)生”在幾內(nèi)亞成了金字名片，岐黃之道在當(dāng)?shù)丶矣鲬魰裕袔子押冕t(yī)院不斷發(fā)展壯大……援幾醫(yī)療隊(duì)秉持大愛無疆的仁心和無私奉獻(xiàn)的精神，用高超精湛的醫(yī)術(shù)、科學(xué)先進(jìn)的理念和救死扶傷的行動，在幾內(nèi)亞的大地上書寫了一段段動人故事。一些當(dāng)?shù)鼐用駷楹⒆尤∶拔髦Z瓦”，這個詞，在法語中意為“中國人”。

聚光燈之外，是他們不為人知的付出——適應(yīng)惡劣環(huán)境、克服語言不通、直面疫情生死考驗(yàn)……這些都沒能阻擋一批批援幾醫(yī)療隊(duì)員奉獻(xiàn)的決心，大愛無疆的精神在他們的手中接續(xù)傳承。55年，1021人，未來，北京援外醫(yī)療隊(duì)不會停下腳步，將續(xù)寫援外醫(yī)療的“北京故事”。

首批援幾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長許政剛（中）和當(dāng)?shù)鼐用窈嫌啊?北京同仁醫(yī)院供圖

第29批援幾醫(yī)療隊(duì)員（左）在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生協(xié)助下開展手術(shù)。 北京天壇醫(yī)院供圖

因?yàn)槠D苦，援助更有意義

在成為首批援幾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長前，幾內(nèi)亞對于許政剛來說，只是一個陌生的國名。先乘坐7天7夜的火車，再轉(zhuǎn)乘飛機(jī)，1968年，同仁醫(yī)院醫(yī)生許政剛帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)跨越半個地球，在踏上幾內(nèi)亞土地的那一刻，他和隊(duì)員便要承擔(dān)起為幾內(nèi)亞人民解除病痛的重任。

用水要自己挑，吃菜要自己種，援助的醫(yī)院里甚至沒有X光機(jī)，手術(shù)室里沒有無影燈，做手術(shù)要用手電照……“當(dāng)時幾內(nèi)亞一窮二白，老百姓的家基本上就是一個草棚，里面連生火做飯的地方也找不到，僅有一把椅子，甚至以地為床，更別提自來水了?！痹S政剛回憶，醫(yī)療隊(duì)從國內(nèi)跨越萬里，帶去了一批藥品、醫(yī)療設(shè)備，就此扎下了根。

在醫(yī)院內(nèi)坐診，一天要接診一兩百位患者，每到周末還要下鄉(xiāng)義診，許政剛和隊(duì)員全年無休。瘧疾、傷寒等當(dāng)時在國內(nèi)幾乎已經(jīng)銷聲匿跡的傳染病，在當(dāng)?shù)貐s長期肆虐，威脅著幾內(nèi)亞人民的生命。

雖然每天服用預(yù)防的藥物，許政剛和十幾位隊(duì)員還是陸續(xù)感染了瘧疾。條件艱苦，卻沒有人打退堂鼓，“正是因?yàn)檫@里艱苦，我們的援助才顯得更有意義?！?/p>

直到上世紀(jì)90年代，援幾醫(yī)療隊(duì)員與家人的通信方式仍是漂洋過海的紙質(zhì)信件。相隔半個地球，許政剛給妻兒手寫的書信，在路上一漂就是一個月。在信中，許政剛常常報喜不報憂，千言萬語，終化作一句“在這兒一切都好，請你們放心”。

后來，越洋電話開通、互聯(lián)網(wǎng)接通，醫(yī)療隊(duì)與祖國的距離終于被拉近。如今，第29批援幾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、北京天壇醫(yī)院急診科主任醫(yī)師郭偉正和隊(duì)員一起奮戰(zhàn)在幾內(nèi)亞，每月一通的視頻電話，讓當(dāng)?shù)孛媾R的基礎(chǔ)藥品和耗材短缺、手術(shù)缺乏合適器械等問題，有了更便捷的“求助”通道。

55年來，北京已經(jīng)向幾內(nèi)亞派出了29批醫(yī)療隊(duì)，并陸續(xù)向更多國家和地區(qū)提供了醫(yī)療援助。一批批醫(yī)療隊(duì)交替，援助工作一脈相承。

“交接要非常細(xì)致，前后得持續(xù)小半年。不僅是要交代當(dāng)?shù)氐那闆r，醫(yī)院里缺哪些藥、還需要什么設(shè)備，都要提前做好采購?！钡?2批援幾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、北京天壇醫(yī)院工會主席徐燕玲曾擔(dān)任醫(yī)療隊(duì)的“大管家”，隊(duì)員身在異國，方方面面都要她來操心，“生活上也不能忽略，新一批隊(duì)伍過來人生地不熟的，我們走之前特意在冰箱里放滿了食物，方方面面都幫他們盡力溝通好。”

醫(yī)療隊(duì)駐地院內(nèi)的一片小菜園，是隊(duì)員們閑暇時最愛“光顧”的地方。幾內(nèi)亞市場上出售的蔬菜種類十分有限，洋蔥、土豆、南瓜吃膩了，醫(yī)療隊(duì)員便張羅著在房前屋后開辟了菜園。從國內(nèi)帶來的蔬菜瓜果種子，在異國的土地上茁壯成長，撫慰著隊(duì)員們“思鄉(xiāng)”的胃。

第29批援幾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長郭偉與幾內(nèi)亞當(dāng)?shù)蒯t(yī)生交流患者病情。 北京天壇醫(yī)院供圖

中西結(jié)合，創(chuàng)下多個“首次”

1994年，來自天壇醫(yī)院的針灸醫(yī)生曲梅第一次援幾。她在法拉納省醫(yī)院破舊的針灸治療床前工作了2年，用中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)造福了當(dāng)?shù)鼐用瘢霸谶@里，幾歲的孩子都會用中文說‘你好’。”

接連參與了第14批、第17批、第22批援幾醫(yī)療隊(duì)的曲梅，先后在幾內(nèi)亞工作了5年半。從首批援幾醫(yī)療隊(duì)起，拉貝醫(yī)療點(diǎn)就是北京醫(yī)生固定的援助醫(yī)療點(diǎn)之一，簡單經(jīng)濟(jì)、立竿見影的針灸療法深受當(dāng)?shù)厝讼矏?。“拉貝醫(yī)院的門診量很大，會有患者早早地從很遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村來，等候在診室門口?！痹诶愥t(yī)療點(diǎn)工作期間，曲梅從未請過一天假，“就是為了不辜負(fù)當(dāng)?shù)厝嗣竦男湃魏推谂??！?/p>

曲梅第三次援幾時，恰逢中幾友好醫(yī)院開業(yè)，針灸科擁有了專門的診室和床位。“開張伊始，每天都有新病人來就診。”雖然忙碌，曲梅卻從心底感到快樂，“比起法拉納和拉貝醫(yī)院，變化很大！”

北京安貞醫(yī)院中醫(yī)理療科副主任醫(yī)師張凌志是第23批援幾醫(yī)療隊(duì)中醫(yī)專家?；貞浧?013年的援幾經(jīng)歷，他感慨萬千。“當(dāng)?shù)蒯t(yī)生非常喜愛中醫(yī)，國民也十分信任中醫(yī)，這是幾代援幾醫(yī)療隊(duì)員共同努力的結(jié)果?！?/p>

“中醫(yī)技法是我們傳授的一方面，更重要的是傳遞中醫(yī)理念?！睆埩柚菊f，此前幾內(nèi)亞醫(yī)生在針灸治療上，大多只能學(xué)個樣子?？此坪唵蔚尼樉模瑓s包含了一名中醫(yī)的豐富經(jīng)驗(yàn)和對中醫(yī)的理解，在這一點(diǎn)上，幾內(nèi)亞醫(yī)生還暫時達(dá)不到。

援幾期間，張凌志為當(dāng)?shù)鼗颊咧委煹耐瑫r，還將針灸的一些“技巧”“秘訣”，以及針灸的理論內(nèi)涵毫無保留地傳授。來時，幾內(nèi)亞醫(yī)生的針灸手法還頗為粗淺，而1年后，他們對針灸的理解就上了一個新臺階?！翱吹剿麄兊倪M(jìn)步，我倍感欣慰。讓中國的針灸在他鄉(xiāng)生根發(fā)芽，造福更多患者，這是每一位醫(yī)生的愿景?！睆埩柚菊f。

我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的頂尖技術(shù)也被帶到了幾內(nèi)亞。郭偉帶領(lǐng)的第29批援幾醫(yī)療隊(duì)在短短一年多的時間里，便為幾內(nèi)亞醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)造了十余項(xiàng)“首次”，氣管鏡的應(yīng)用就是其中之一。呼吸科專業(yè)出身的郭偉，將肺部疾病診療不可或缺的檢查手段——?dú)夤茜R技術(shù)帶到幾內(nèi)亞。設(shè)備來自國內(nèi)氣管鏡廠商的捐贈，培訓(xùn)課程由郭偉親自設(shè)計(jì)，教具的選擇則格外接地氣，由醫(yī)療隊(duì)員采購牛肺以供操作。

“當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生也會到法國等國家進(jìn)修學(xué)習(xí)，但更多是以觀摩為主，動手的機(jī)會其實(shí)很少。”在與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的交流中，郭偉發(fā)現(xiàn)，想通過短暫的進(jìn)修就全方位掌握某項(xiàng)技術(shù)是很難的，“就連手術(shù)最基礎(chǔ)的消毒，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的操作都有待進(jìn)一步規(guī)范。而我們的目標(biāo)是通過培訓(xùn)，讓他們能真正掌握氣管鏡技術(shù)。”

幾內(nèi)亞醫(yī)生大衛(wèi)是第一個“吃螃蟹”的人，他操作著氣管鏡深入牛肺，練就“手感”后，便逐漸過渡到臨床應(yīng)用。“我們開玩笑地叫他‘幾內(nèi)亞氣管鏡之父’?！惫鶄バΦ?。

郭偉的微信頭像是一本法語版《氣管鏡實(shí)用手冊》的封面——這是他自己的著作。抵達(dá)幾內(nèi)亞后，他和醫(yī)療隊(duì)的翻譯利用業(yè)余時間將這本書翻譯成法語出版。醫(yī)療隊(duì)還計(jì)劃在幾內(nèi)亞翻譯出版4本法語書，涉及神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管外科及熱帶傳染病防治?！拔覀円獮楫?dāng)?shù)氐尼t(yī)生留下一些隨時能參考的工具書?！?/p>

幾內(nèi)亞衛(wèi)生部給第24批援幾醫(yī)療隊(duì)頒發(fā)獎勵證書（左為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長王振常）。北京友誼醫(yī)院供圖

逆行出征，勇闖致命疫區(qū)

“EBOLA”，本是非洲南部一條平平無奇的河流名字。而在2014年，這個名字成了非洲人民心中“死神”的代名詞。這一年，埃博拉病毒在非洲大地上無情肆虐，數(shù)萬人因它失去生命。2014年夏季，白衣執(zhí)甲的中國醫(yī)療隊(duì)——第24批援幾醫(yī)療隊(duì)，跨越兩萬里踏上幾內(nèi)亞國土，沖向抗擊埃博拉的第一線。

“剛到幾內(nèi)亞不久，身邊就有幾內(nèi)亞醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染，6名醫(yī)生因感染去世，可以說，埃博拉的恐怖籠罩著整個國家，堪稱談‘?！?。”作為第24批援幾醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、北京友誼醫(yī)院副院長王振常回憶，醫(yī)療隊(duì)做好了最壞的打算，有些隊(duì)員甚至寫好了遺書。

要幫助幾內(nèi)亞做好埃博拉防控工作，王振常和醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員首先需要找到當(dāng)?shù)責(zé)o法應(yīng)對埃博拉的癥結(jié)。處理繁復(fù)的疫情數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析，是援幾醫(yī)療隊(duì)每天清晨的必修課。同時，醫(yī)療隊(duì)也積極與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生護(hù)士交流，傾聽他們的訴求。經(jīng)過1個多月的深入研究，王振常意識到癥結(jié)之所在——公共衛(wèi)生體系不健全、防控措施有漏洞。

“體系不健全就要幫助他們健全，有漏洞就要補(bǔ)漏洞！”王振常舉例，在我國，許多老百姓都知道手術(shù)應(yīng)該使用無菌的蒸餾水，而當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生卻將瓶裝礦泉水用于臨床手術(shù)，這是很嚴(yán)重的問題，極易發(fā)生感染?！白钪匾氖?，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生、患者并沒有無菌的概念，扭轉(zhuǎn)他們對于醫(yī)學(xué)的認(rèn)識，糾正觀念，是援幾醫(yī)療隊(duì)的當(dāng)務(wù)之急。”

在防控措施上，援幾醫(yī)療隊(duì)督導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按照科學(xué)、現(xiàn)代的防控措施落實(shí)，消毒、滅菌每個環(huán)節(jié)必須嚴(yán)格執(zhí)行。在防護(hù)意識上，援幾醫(yī)療隊(duì)事無巨細(xì)地叮囑當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員，小到戴一次性口罩、手套，大到手術(shù)室的系統(tǒng)消毒。3個多月時間，援幾醫(yī)療隊(duì)就培訓(xùn)了大量衛(wèi)生工作人員、一線醫(yī)護(hù)和政府官員，使得幾內(nèi)亞現(xiàn)代的疫情防控體系初見雛形。

除了治病救人，第24批援幾醫(yī)療隊(duì)還印刷出版《幾內(nèi)亞華人埃博拉防控手冊》，開通24小時健康咨詢熱線，深入我國援建項(xiàng)目工地一線開展埃博拉防控培訓(xùn)。“逆行出征，是援幾醫(yī)療隊(duì)的優(yōu)良傳統(tǒng)，從首批援幾醫(yī)療隊(duì)英勇迎戰(zhàn)瘧疾開始，到我們與埃博拉較量，再到現(xiàn)在的援幾醫(yī)療隊(duì)抗擊新冠疫情，這種傳承從未斷過。”王振常激動地說。

勇闖疫區(qū)，無懼生死，幫助幾內(nèi)亞進(jìn)行埃博拉疫情防控及醫(yī)療援助工作，第24批援幾醫(yī)療隊(duì)集體獲聯(lián)合國南南獎，王振常個人獲幾內(nèi)亞共和國勛章以及“最美援外醫(yī)生”“全國援外醫(yī)療工作先進(jìn)個人”榮譽(yù)稱號。

截至目前，本市共派出6批12人次的公共衛(wèi)生專家組赴幾內(nèi)亞等國執(zhí)行防控和培訓(xùn)任務(wù)。專家組協(xié)助受援國開展流行病學(xué)調(diào)查和研究，普及防控知識，累計(jì)為幾內(nèi)亞培訓(xùn)了近1700名公共衛(wèi)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員。

第29批援幾醫(yī)療隊(duì)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員合影。北京天壇醫(yī)院供圖

久久為功，重癥不出幾內(nèi)亞

郭偉帶隊(duì)抵達(dá)幾內(nèi)亞后，第一時間給徐燕玲發(fā)回了一張照片——一棵長得郁郁蔥蔥的鳳凰木。徐燕玲一眼就認(rèn)了出來，“這就是十年前，我們剛搬進(jìn)新院子時種下的那棵小苗，都長得這么高了！”

從一棵小樹苗，到兩層樓高的大樹，一批批援幾醫(yī)療隊(duì)員見證了它的成長。與小樹一同“長大”的，是隔壁的中幾友好醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)小到診室內(nèi)的一桌一椅，大到CT機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，全都來自中國。正式啟用至今僅11年，這里就已初步發(fā)展成為幾內(nèi)亞乃至西非地區(qū)具有影響力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

中幾友好醫(yī)院剛開始接收患者時，無數(shù)難題不停涌現(xiàn)，供水、供電等都很難保證，更不要說本就緊缺的醫(yī)療物資?！伴_張的時候，患者需要手術(shù)，醫(yī)院里卻沒有消毒條件。護(hù)士長沒辦法，只能打包好所有器械去其他醫(yī)院借用消毒設(shè)備。”徐燕玲回憶。

有求必應(yīng)！一臺“大家伙”——國產(chǎn)CT機(jī)運(yùn)進(jìn)了中幾友好醫(yī)院，這是我國政府為幾內(nèi)亞援助的首臺CT機(jī)，幾內(nèi)亞公辦醫(yī)院第一次擁有了CT診斷技術(shù)。抵達(dá)幾內(nèi)亞大半年后，第22批援幾醫(yī)療隊(duì)員、放射科醫(yī)生韓英終于能在專業(yè)領(lǐng)域施展拳腳。為了保障設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，廠家還特意派出工程師提供技術(shù)支持。

隨著基礎(chǔ)設(shè)備的完善，中幾友好醫(yī)院逐漸擁有了承接大型手術(shù)的能力。在這里，各批援幾醫(yī)療隊(duì)創(chuàng)下了難以勝數(shù)的首次：幾內(nèi)亞首例開胸手術(shù)、首次支氣管鏡臨床應(yīng)用、首臺腦部腫瘤卒中顯微鏡下病變切除手術(shù)……

“在8批醫(yī)療隊(duì)的共同建設(shè)推動下，中幾友好醫(yī)院從‘零’起步。每一批醫(yī)療隊(duì)，都帶著它再上一個臺階?！惫鶄プ院赖卣f。

雖然一批批醫(yī)療隊(duì)員來了又走，但圍繞醫(yī)院的建設(shè)思路，市衛(wèi)健委早已提前開展了頂層設(shè)計(jì)。中幾友好醫(yī)院在建設(shè)之初，就提出了“神經(jīng)醫(yī)學(xué)、急危重癥等專業(yè)治療不出幾內(nèi)亞”的愿景，每支醫(yī)療隊(duì)，都是醫(yī)院建設(shè)過程中承前啟后的關(guān)鍵一環(huán)。

“第28批醫(yī)療隊(duì)是以宣武醫(yī)院為主，天壇醫(yī)院是第29批的主力，兩支隊(duì)伍有著很重要的使命，要把幾內(nèi)亞的神經(jīng)疾病中心打造得更強(qiáng)大?！惫鶄フf。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在第28批醫(yī)療隊(duì)工作期間已接受過基礎(chǔ)的神經(jīng)外科操作培訓(xùn)，第29批醫(yī)療隊(duì)員、神經(jīng)外科專家張國濱便組織進(jìn)一步開展顯微外科培訓(xùn)。

雞翅上的毛細(xì)血管細(xì)如毫發(fā)，醫(yī)療隊(duì)員在一旁全程指導(dǎo)，通過顯微鏡一點(diǎn)點(diǎn)將離斷的血管重新接起來。這樣有趣又有效的訓(xùn)練方式，讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生興奮不已。“一開始是我們送上培訓(xùn)，現(xiàn)在他們會主動請求接受培訓(xùn)，這個轉(zhuǎn)變令人欣喜?！惫鶄フf。

自1968年至今，北京已累計(jì)向幾內(nèi)亞、特立尼達(dá)和多巴哥等12國派出54批醫(yī)療隊(duì)，共計(jì)1021名援外醫(yī)療隊(duì)員。近年來，北京不僅讓醫(yī)療技術(shù)“走出去”，還把受援國醫(yī)務(wù)人員“請進(jìn)來”，累計(jì)培訓(xùn)50余人次。在中幾友好醫(yī)院漢語培訓(xùn)中心，越來越多的幾方醫(yī)務(wù)人員有了漢語名字，并且能用簡單的中文交流。

隨著本次援外任務(wù)接近尾聲，郭偉和隊(duì)員一起為下一支醫(yī)療隊(duì)的工作做好鋪墊?！耙荒臧氲臅r間，相比于完成一項(xiàng)事業(yè)來講，其實(shí)是十分短暫的。”接過他們手中接力棒的，將是來自安貞醫(yī)院的新一批援幾醫(yī)護(hù)人員，心血管領(lǐng)域的頂尖技術(shù)和先進(jìn)的“腦心同治”理念將被帶到幾內(nèi)亞。

專家觀點(diǎn)

“授人以漁”模式值得推廣

王云屏

北京市派出的援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)以中幾友好醫(yī)院為基礎(chǔ)，探索出“授人以漁”的援外模式，為幾內(nèi)亞留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)始終以幫助幾內(nèi)亞提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為責(zé)任，以提升幾方重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，帶動人才培養(yǎng)為使命，將幾方對醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的訴求整合到中非衛(wèi)生健康合作和健康絲綢之路中，中幾雙方實(shí)現(xiàn)緊密合作、同頻共振、相向而行。自2012年中幾友好醫(yī)院建成使用到二期擴(kuò)建項(xiàng)目完成以來，援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)接續(xù)努力、積極探索，形成以神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心為重點(diǎn)，輻射帶動心血管?？?、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析、創(chuàng)傷救治等相關(guān)學(xué)科綜合全面發(fā)展的創(chuàng)新合作路徑，為幾內(nèi)亞培養(yǎng)了一批批本土醫(yī)學(xué)人才，顯著提高幾內(nèi)亞現(xiàn)代醫(yī)療的軟硬件水平。

援幾內(nèi)亞醫(yī)療隊(duì)由8所市屬醫(yī)院整建制派出，專業(yè)優(yōu)勢各有所長。北京市衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，圍繞把中幾友好醫(yī)院打造為該國乃至西非地區(qū)的旗艦醫(yī)療機(jī)構(gòu)這一目標(biāo)，將各醫(yī)院的醫(yī)療資源集中動員起來，相互配合；各批醫(yī)療隊(duì)的目標(biāo)清晰、任務(wù)明確，隊(duì)員結(jié)構(gòu)精心遴選。同時，每批醫(yī)療隊(duì)還可自行選擇部分特色?？七M(jìn)行對口技術(shù)幫扶，充分調(diào)動了各家醫(yī)院的積極性。

北京市派出的援外醫(yī)療隊(duì)員面對艱苦的工作和生活環(huán)境、埃博拉和新冠疫情等傳染病威脅、語言和跨文化交流等考驗(yàn)，醫(yī)療隊(duì)員的精神狀態(tài)始終昂揚(yáng)向上，全身心投入援外醫(yī)療工作，積極發(fā)揮主觀能動性，創(chuàng)造條件、勇于探索，展現(xiàn)出“不畏艱苦，甘于奉獻(xiàn)，救死扶傷，大愛無疆”的中國援外醫(yī)療隊(duì)精神。

（作者系國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員）

來源：北京日報報業(yè)集團(tuán)